BMJ：试管婴儿后成功生下宝宝的机会到底有多大？

       研究目的是，基于夫妇的具体特点和治疗信息，建立一个预测模型，评估多个完整周期体外受精(IVF)的活产机会。

　　研究纳入1999-2008年期间，使用自己的卵子和丈夫的精子进行IVF(包括卵母细胞胞浆内单精子注射)的253417例女性。

使用两个临床预测模型评估最多六个完整周期IVF的活产机会。其中一个模型是根据IVF治疗前的信息预测，另一个则是根据首次IVF治疗期间的额外信息进行预测。

　　排除后，最终纳入113873例女性，涉及184269次完整周期IVF治疗，第一个完整周期后，33154 (29.1%)例女性活产，六个完整周期后，48925 (43.0%)例女性活产。

　　活产出生的治疗前预测因素是女性的年龄(31 v 37岁;aOR 1.66, 95% CI 1.62 to 1.71)/不孕不育持续时间(3 v 6年; 1.09, 1.08 to 1.10)。

　　治疗后的预测因素包括收集的卵细胞数量(13 v 5; 1.29, 1.27 to 1.32)、冷冻保存胚胎数目(1.91, 1.86 to 1.96)、女性年龄(1.53, 1.49 to 1.58)、胚胎转移阶段(1.79, 1.67 to 1.91)。

　　治疗前，一名30岁的女性，有两年的不明原因原发性不孕，第一个完整周期IVF治疗后的活产机会是46%，超过三个完整周期IVF治疗后的活产机会是79%。如果这名女性在第一个完整周期IVF治疗中收集到5个卵细胞，那么第一个完整周期IVF治疗后，以及超过三个完整周期IVF治疗后的活产机会分别是28%和56%。